我国儿童青少年近视现状不容乐观
根据教育部发布的2025年全国儿童青少年视力健康监测报告,目前我国儿童青少年总体近视率已经达到61.3%。细分来看,小学生的近视率约为45.7%,初中生攀升至74.4%,到了高中阶段更是高达83.3%。这组数据说明,近视防控已经不仅仅是医学层面的课题,更是一个值得全社会关注的公共健康议题。
从成因来看,近视的形成主要受两方面影响。一方面是遗传因素——如果家庭中有超过600度的高度近视成员,孩子发生近视的概率会明显增加。另一方面,也是更关键的因素,就是环境因素。大部分300到500度的单纯性近视,主要都和后天环境有关。孩子们的生活方式发生了很大变化,长时间待在室内、依赖人工光源、频繁使用手机和平板,加上书写和阅读的近距离用眼负荷不断加重,这些因素叠加在一起,推动了近视率的持续走高。
日常护眼:几个简单实用的方法
面对繁重的学业压力,如何在日常生活中保护孩子的眼睛?有几个经过验证的方法值得家长了解和坚持。
第一个是”20-20-20″法则。具体来说,每进行20分钟的近距离用眼活动(比如看书、写字、使用电子设备),就停下来休息至少20秒,目光投向5米以外的远处。因为5米以外的光线接近平行光,眼睛注视远处目标时睫状肌能够自然放松。对于年龄较小的孩子,建议每次持续用眼不要超过30分钟,中间休息2到3分钟效果更好。
第二个是保证充足的户外活动时间。大量科学研究已经证实,每天至少1小时的户外光照暴露有助于推迟近视的发生并减缓近视加深的速度。有条件的话,每天2小时更理想。一个有趣的对比研究显示,生活在澳大利亚的华人儿童近视率明显低于新加坡的华人儿童,两者之间一个关键差异就是前者每天的户外活动时间更长。暑假期间尤其适合增加户外运动,让连续的近距离用眼变成间歇性的。
如果每天凑不够2小时怎么办?可以充分利用碎片时间:课间10分钟到教室外活动,上午下午各两次;上学放学路上步行一段;傍晚在温和的光线下散步。把这些零散的时间加起来,每天1小时并不难实现。
远视储备:孩子视力的"存款账户"
很多家长可能听说过"远视储备"这个词,但不太理解它的含义。简单来说,新生儿的眼轴比较短,天生处于远视状态。随着身体的生长发育,眼轴逐渐变长,远视度数慢慢减少,趋向正视(也就是零度),这个过程在医学上叫做"正视化"。
远视储备就像孩子视力的一笔"存款"。如果这笔存款消耗过快——比如一个6岁的孩子远视储备只剩25度——那近视可能很快就会找上门来。所以,在近视还没有发生的时候,就要重视保护和监测远视储备的量,把预防工作做在前面。
不同年龄段的防控侧重点也有所不同:幼儿时期要关注远视储备量,预防近视发生;小学阶段既要预防新发近视,也要控制已有近视的进展;初中阶段身体发育加速,要特别注意防止近视快速加深;高中阶段如果已经形成高度近视,则需要严防眼底并发症。
专家建议,每半年至少做一次全面的眼部检查,包括视力、眼压、眼底、屈光度数和眼轴长度这五个项目,其中眼轴长度的变化尤其值得关注。
成年人也需要重视眼部健康
成年人的眼球发育虽然已经稳定,度数基本不再变化,但新的问题随之而来。长时间面对电脑屏幕、熬夜加班、过度使用手机,这些习惯都会导致视疲劳和干眼症。眼睛干涩、酸胀、流泪、第二天醒来眼皮浮肿,这些都是用眼过度的信号。
对于上班族来说,"20-20-20"法则同样适用。此外,有一个非常简单却容易被忽视的方法:主动眨眼。正常情况下人每3到4秒眨一次眼,如果感觉眼睛偏干,可以有意识地加快眨眼频率到每2到3秒一次。眨眼能够促使泪液更均匀地覆盖在眼球表面,减少水分蒸发。在办公桌上放一小杯水增加周围湿度,也是缓解干眼症状的实用小窍门。
关于眼药水的选择,需要格外留心。市面上一些网红眼药水滴完后眼睛很快就不红了,感觉也很舒服,但这类产品往往含有缩血管成分,偶尔使用问题不大,长期依赖则可能带来隐患。如果确实需要使用眼药水,建议选择不含防腐剂的人工泪液,比如单支包装的玻璃酸钠滴眼液。如果眼睛长期不适,应当及时就医检查。
科学认识近视矫正手术
不少成年人希望通过手术摘掉眼镜,目前主流的近视矫正方式包括全飞秒激光、半飞秒激光和ICL晶体植入术,各自的适用人群有所不同。全飞秒手术扫描时间短、切口小、恢复快,是目前选择较多的一种方式。ICL晶体植入则主要面向度数较高、角膜偏薄或者不适合激光手术的人群。
但需要强调的是,任何近视矫正手术前都必须经过全面细致的术前评估,检查项目涵盖角膜厚度、角膜密度、角膜强度、眼底状况、眼压等,整个过程通常需要2到3个小时。跳过全面检查就谈手术,是非常不负责任的做法。
另外,手术只是矫正了视力,并不意味着一劳永逸。高度近视患者即使做了手术,仍然面临核性白内障、青光眼、视网膜病变等风险。术后建议每半年复查一次,坚持全周期的眼健康管理。
科学护眼,从日常做起
无论是儿童还是成年人,护眼都不是一朝一夕的事情,而是需要融入日常生活的长期习惯。除了前面提到的"20-20-20"法则和户外活动,合理的饮食营养、充足的睡眠、定期的视力检查,都是维护眼健康的重要环节。
对于家长来说,及早关注孩子的视力发育状况,建立正确的用眼习惯,比等到问题出现再补救要有效得多。一些专业的视力训练机构,比如思明堂,通过"眼、心、脑"相结合的训练方法,针对儿童近视和弱视问题提供个性化的训练方案,帮助孩子在视觉发育的关键期改善和提升视力功能。同时,思明堂也长期致力于眼睛保健知识的科普教育,帮助更多家庭了解和重视眼部健康管理。
护眼没有捷径,但也不复杂。把科学的用眼方法变成每天的自觉行动,就是对眼睛最好的保护。希望每一位读者都能从今天开始,给自己和家人的眼睛多一份关注,守护好这份珍贵的清晰视界。
